AFFILIAZIONE
fondazione irccs istituto nazionale dei tumori
AUTORE PRINCIPALE
Ing. Chiatti Silvia
Registrazione obbligatoria. Una valutazione consentita
GRUPPO DI LAVORO
Ing. Pavesi Roberta fondazione irccs istituto nazionale dei tumori
Ing. Della Rocca Lorenzo fondazione irccs istituto nazionale dei tumori
Dott.sa Bestetti Greta fondazione irccs istituto nazionale dei tumori
Ing. Della Rocca Lorenzo fondazione irccs istituto nazionale dei tumori
Dott.sa Bestetti Greta fondazione irccs istituto nazionale dei tumori
AREA TEMATICA
Esperienze e metodologie di valutazione delle tecnologie
ABSTRACT
Il progetto è volto a valutare la procedura di ricostruzione mammaria post-mastectomia con l’utilizzo di tessuti autologhi crioconservati rispetto alla procedura tradizionale.
La procedura tradizionale prevede multipli interventi di lipoaspirazione e successive infiltrazioni di tessuto adiposo con conseguenti multiple ospedalizzazioni. Tuttavia, per pazienti con perdita di tessuto significativa a causa di mastectomia, sono spesso necessari più interventi chirurgici per raggiungere il volume desiderato. Inoltre, una percentuale del grasso iniettato potrebbe essere riassorbita dal corpo, riducendo il volume nel periodo post-operatorio. Di conseguenza potrebbero essere necessari più interventi per ottenere risultati ottimali con un periodo di recupero prolungato e una maggiore spesa e occupazione di sale operatorie.
Nella procedura oggetto della presente valutazione è necessario un unico intervento in anestesia generale durante il quale si effettua un cospicuo prelievo di tessuto adiposo, una parte del quale viene direttamente infiltrato nella zona da correggere e la restante parte viene processata e crioconservata. Nei mesi successivi il chirurgo dispone di tessuto adiposo crioconservato per poter effettuare successive sessioni di lipofilling alla paziente senza dover ricorrere ad un nuovo intervento e conseguente ospedalizzazione. Infatti, i successivi lipofilling con tessuto crioconservato possono essere eseguiti in day-surgery o in regime ambulatoriale.
L’obiettivo del progetto si propone di valutare la cost-effectiveness della pratica di lipofilling con crioconservazione di tessuto adiposo tramite le dimensioni d’indagine caratteristiche di un rapid HTA report, quali inquadramento del problema clinico, descrizione della tecnologia e delle alternative, utilizzo corrente della tecnologia, analisi dell’efficacia clinica, analisi della sicurezza, analisi degli aspetti economici legati all’utilizzo della tecnologia.
Con la presente valutazione HTA ci aspettiamo che la procedura di lipofilling con tessuto adiposo crioconservato permetta la riduzione dell’impiego delle sale operatorie, con conseguente riduzione dei costi e riduzione delle liste d’attesa. Inoltre, grazie alla purificazione precedente allo stoccaggio del tessuto adiposo ci si aspetta di ottenere una massimizzazione dei processi di attecchimento. Infine, vista la riduzione del numero di interventi che prevedono l’ospedalizzazione, si auspica una maggiore compliance da parte della paziente.
La procedura tradizionale prevede multipli interventi di lipoaspirazione e successive infiltrazioni di tessuto adiposo con conseguenti multiple ospedalizzazioni. Tuttavia, per pazienti con perdita di tessuto significativa a causa di mastectomia, sono spesso necessari più interventi chirurgici per raggiungere il volume desiderato. Inoltre, una percentuale del grasso iniettato potrebbe essere riassorbita dal corpo, riducendo il volume nel periodo post-operatorio. Di conseguenza potrebbero essere necessari più interventi per ottenere risultati ottimali con un periodo di recupero prolungato e una maggiore spesa e occupazione di sale operatorie.
Nella procedura oggetto della presente valutazione è necessario un unico intervento in anestesia generale durante il quale si effettua un cospicuo prelievo di tessuto adiposo, una parte del quale viene direttamente infiltrato nella zona da correggere e la restante parte viene processata e crioconservata. Nei mesi successivi il chirurgo dispone di tessuto adiposo crioconservato per poter effettuare successive sessioni di lipofilling alla paziente senza dover ricorrere ad un nuovo intervento e conseguente ospedalizzazione. Infatti, i successivi lipofilling con tessuto crioconservato possono essere eseguiti in day-surgery o in regime ambulatoriale.
L’obiettivo del progetto si propone di valutare la cost-effectiveness della pratica di lipofilling con crioconservazione di tessuto adiposo tramite le dimensioni d’indagine caratteristiche di un rapid HTA report, quali inquadramento del problema clinico, descrizione della tecnologia e delle alternative, utilizzo corrente della tecnologia, analisi dell’efficacia clinica, analisi della sicurezza, analisi degli aspetti economici legati all’utilizzo della tecnologia.
Con la presente valutazione HTA ci aspettiamo che la procedura di lipofilling con tessuto adiposo crioconservato permetta la riduzione dell’impiego delle sale operatorie, con conseguente riduzione dei costi e riduzione delle liste d’attesa. Inoltre, grazie alla purificazione precedente allo stoccaggio del tessuto adiposo ci si aspetta di ottenere una massimizzazione dei processi di attecchimento. Infine, vista la riduzione del numero di interventi che prevedono l’ospedalizzazione, si auspica una maggiore compliance da parte della paziente.
