AUTORE PRINCIPALE
Antonella Verta
AFFILIAZIONE
Azienda Sanitaria Provinciale di Cosenza – UO Ingegneria Clinica
VALUTA IL CHALLENGE
GRUPPO DI LAVORO
Antonella Verta – Azienda Sanitaria Provinciale di Cosenza – UO Ingegneria Clinica, Calabria
Cristina Capristo – Azienda Sanitaria Provinciale di Cosenza – UO Ingegneria Clinica, Calabria
Giovanni Bisignani – Azienda Sanitaria Provinciale di Cosenza- Direttore UOC Cardiologia e UTIC P.O. Castrovillari, Calabria
AREA TEMATICA
ICT ed informatica medica
ABSTRACT
Nell’ambito dei sistemi di gestione dell’emergenza cardiologica i protocolli in uso risultano abbastanza standardizzati e possono essere rapidamente riassunti nella trasmissione di tracciati ECG da ambulanza ad un centro HUB che coordina il trasferimento del paziente ai relativi centri Spoke territoriali al fine di garantire un intervento più rapido nel trattamento dello STEMI bypassando il triage del pronto soccorso ed attivando immediatamente quando necessario l’iter per l’esecuzione di PTCA primaria e/o dei trattamenti farmacologici più adeguati. Il sistema attualmente in uso presso l’ASP di Cosenza è stato progettato tenendo conto non solo della gestione extra-ospedaliera dell’emergenza cardiologica ma dell’intero iter terapeutico pre e post evento critico. Tutti i tracciati raccolti nel corso della storia clinica del paziente sono memorizzati e resi immediatamente disponibili al fine di fornire uno strumento più efficace e rapido per la valutazione della storia clinica del paziente utile a definire con maggiore confidenza diagnostica l’iter terapeutico più corretto nella routine e nelle situazioni di emergenza. I tracciati pregressi sono raccolti dai reparti e dai punti di primo intervento (PPI) operativi sul territorio che insieme ai Pronto Soccorso ospedalieri rappresentano ulteriori punti di accesso al sistema di gestione dell’emergenza cardiologica poiché ricevono la stessa priorità di intervento che è garantita per la rete delle ambulanze del 118. Nelle fasi immediatamente successive alla gestione dell’emergenza cardiologica il sistema gestionale consente di tenere traccia degli eventi di interesse attraverso la memorizzazione dei tracciati ECG anche in full-discosure (Holter ECG) rilevati dal sistema di monitoraggio delle UTIC. L’adozione del sistema gestionale cardiologico ha avuto un fortissimo impatto nella gestione dei workflow degli operatori anche nella gestione delle attività di routine: identificazione certa del paziente storico degli esami immediatamente consultabile risposte in tempi certi gestione paperless statistiche di produttività e analisi statistica avanzata con correlazione dei parametri clinici. Il sistema coinvolge tutti i reparti dei 5 ospedali spoke dell’ASP di Cosenza i 9 PPI presenti sul territorio nonché il sistema di 15 ambulanze coordinato dal 118 di Cosenza coprendo una superficie di oltre 6700 m2 particolarmente ostica sotto il profilo della viabilità a causa dell’orografia del territorio.
